Cannabis hyperemesis: gaat het over als je stopt?

Let op: Door het braken kun je uitdrogen en nierproblemen krijgen. Blijf je overgeven of heb je 12 uur niet geplast, bel dan dezelfde dag je huisarts of de huisartsenpost.

Terugkerend hevig braken kan veel vragen oproepen, zeker wanneer je tussendoor weinig klachten hebt. Als je vaak cannabis gebruikt en merkt dat warm douchen helpt, vertel dat dan aan je huisarts. Er kunnen ook andere oorzaken zijn.

Hier lees je wat het syndroom is, waarom heet water verlicht, wanneer je naar de huisarts of de huisartsenpost gaat en wat er gebeurt als je stopt. Daarna lees je waarom stoppen lastig kan blijven, ook als je weet dat de wiet je ziek maakt, en hoe het wel lukt: door te beginnen bij de reden dat je blowt. Dat is de Doorzien-methode, de kern van Van verslaving naar vrij leven, mijn online traject.

In dit artikel

• Gaat cannabis hyperemesis over als je stopt met blowen?
• Wat is het cannabis hyperemesis syndroom?
• Hoe stelt een arts cannabis hyperemesis vast?
• Waarom helpt heet douchen, en waarom lost het niets op?
• Wanneer ga je naar de huisarts of de huisartsenpost?
• Waarom blow je door terwijl je er ziek van wordt?
• Waarom zoek je eerst naar een andere oorzaak?
• Hoe voelen de eerste weken zonder wiet?
• Hoe stop je met blowen als je weet dat het je ziek maakt?
• Veelgestelde vragen

Gaat cannabis hyperemesis over als je stopt met blowen?

Ja, cannabis hyperemesis gaat over als je stopt met blowen. Jellinek zegt het eenvoudig: stop je helemaal met blowen, dan verdwijnen de klachten. In het vakblad Huisarts en Wetenschap staat dat alleen stoppen met cannabis echt helpt. Het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde beschreef al in 2011 dat stoppen de enige behandeling is, en dat middelen tegen misselijkheid weinig effect hebben.

Volgens hetzelfde NTvG-artikel kunnen de klachten na het stoppen nog enkele dagen tot weken aanhouden. Het verband met wiet blijft bestaan. Ga je later weer blowen, dan komen ze vaak net zo erg terug, schrijft Jellinek. Ook Gezondheid en Wetenschap noemt volledig stoppen de enige duurzame oplossing.

Blijft de vraag hoe je het gebruik loslaat wanneer de klachten weer weg zijn. Dat lees je verderop, bij hoe je stopt met blowen.

Wat is het cannabis hyperemesis syndroom?

Het cannabis hyperemesis syndroom (CHS) is een ziekte van mensen die lang en veel wiet of hasj gebruiken. Zij krijgen steeds terugkerende perioden van hevig braken, misselijkheid en buikpijn. Zo'n periode duurt volgens Jellinek een paar dagen tot een week. Daartussen zitten periodes zonder klachten.

Tussen het begin van dagelijks blowen en de eerste klachten zitten volgens het NTvG enkele weken tot gemiddeld tien jaar. Gezondheid en Wetenschap noemt uit een overzichtsstudie gemiddeld 6,6 jaar. Omdat de klachten pas na lange tijd kunnen ontstaan, wordt het verband met cannabis soms laat gezien. Wie zich afvraagt waarom hij steeds misselijk van wiet wordt, zit misschien in de aanloop die de tabel hieronder beschrijft.

Het geldt als relatief zeldzaam, maar komt waarschijnlijk vaker voor dan gedacht, schrijft Gezondheid en Wetenschap. Veel artsen kennen het nog niet, aldus Jellinek. Of je gebruik al een verslaving is, lees je in wiet verslaving.

Hoe stelt een arts cannabis hyperemesis vast?

Een arts stelt cannabis hyperemesis vast aan drie kenmerken samen. Die kenmerken zijn langdurig cannabisgebruik, steeds terugkerend hevig braken en verlichting door baden of douchen met heet water. Zo beschrijft het NTvG het syndroom. Daarbij horen vragen over je gebruik, lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek, schrijft het Tijdschrift voor Geneeskunde en Gezondheidszorg.

Omdat artsen het niet altijd kennen, krijgen mensen soms eerst veel onderzoek. De beschreven patiënten kregen onder meer bloed- en urineonderzoek en een kijkonderzoek van de maag voordat artsen CHS herkenden. Huisarts en Wetenschap raadt huisartsen aan te vragen naar middelengebruik en douche- en badgewoonten, zodat de diagnose sneller komt zonder verder onderzoek in het ziekenhuis.

Vertel de arts hoe vaak je cannabis gebruikt en wat warm water met de klachten doet. Die informatie helpt om CHS te onderzoeken en andere oorzaken niet over het hoofd te zien.

Waarom helpt heet douchen, en waarom lost het niets op?

Waarom heet water helpt, weet niemand precies; het NTvG noemt het mechanisme onbekend. Wel is het zo typerend dat artsen de ziekte eraan herkennen. Heet water kan de klachten tijdelijk verminderen, maar langdurig of erg heet douchen kan ook schade geven. Een van de beschreven patiënten stond meerdere keren per dag onder een hete douche.

Het water verlicht, maar geneest niets. Sommige mensen douchen zo lang en zo heet dat ze brandwonden oplopen, waarschuwt Jellinek. En zolang je blijft blowen, komt de volgende aanval. Verlichting onder de douche helpt bij het herkennen van CHS, maar behandelt de oorzaak niet.

Wanneer ga je naar de huisarts of de huisartsenpost?

Ga dezelfde dag naar de huisarts of de huisartsenpost als je 12 uur niet hebt geplast of blijft overgeven. Raak je in de war of word je suf, ga dan direct. Door het vele overgeven verlies je veel vocht, en daardoor kun je problemen met je nieren krijgen, schrijft Jellinek. Het NTvG noemt uitdroging, te weinig kalium of natrium in het bloed en ziekenhuisopnames. Volgens Gezondheid en Wetenschap verliest 70 procent van de patiënten meer dan 5 kilo.

Voor overgeven geeft Thuisarts duidelijke grenzen. Buiten kantooruren bel je de huisartsenpost.

Bij een aanval gaat het in de acute zorg vooral om vocht en zouten aanvullen, schrijft het TVGG; de blijvende behandeling is stoppen.

Gebruik je naast wiet ook andere middelen, dan gelden andere risico's bij stoppen.

Bij langdurig of zwaar gebruik van alcohol kan plotseling stoppen een ernstig onthoudingssyndroom veroorzaken. Langdurig gebruik van slaap- en kalmeringsmiddelen vraagt vaak om geleidelijke afbouw in overleg met een arts. Ontwenning van GHB kan ernstig en soms levensbedreigend zijn. Ontgifting van opioïden hoort doorgaans begeleid te worden. Overleg met je huisarts voordat je iets verandert.

Meer lees je bij Jellinek en Thuisarts.

Waarom blow je door terwijl je er ziek van wordt?

Je blowt door omdat de weken tussen de aanvallen zo gewoon voelen. Op zulke dagen is het verband tussen blowen en braken moeilijk te zien. En de reden dat je blowt is er nog gewoon: de rust die je in de joint zoekt, heb je vanavond net zo hard nodig als vorige maand.

Misschien geloof je bovendien, zoals veel mensen die blowen, dat een joint je maag tot rust brengt. Dat kan de samenhang tussen gebruik en klachten moeilijk te herkennen maken. Je voelt je wat onrustig in je buik, en de joint lijkt precies te bieden wat je nodig hebt. Je verwacht hier van de wiet verlichting van een misselijkheid waar hij zelf aan bijdraagt.

Kijk dan naar de vicieuze cirkel als geheel. De aanleiding: je voelt weer die onrust in je buik. De verwachting: straks zakt alles. Het gebruik, met een roes die echt is. De nasleep: bij jou niet alleen een trage ochtend, maar op een dag weer dagen braken. De conclusie: zonder wiet kom ik niet tot rust. Zo wordt de reden om te blowen elke ronde sterker.

Daar zit de illusie. Je zoekt rust in de joint, maar de onrust waarmee het begon is er de volgende dag weer, met de misselijke ochtenden, de aanvallen en de nachten onder de douche erbij. De wiet lost de reden niet op. Hij houdt haar in stand.

Dezelfde cannabis die rust lijkt te geven, kan bij CHS de klachten in stand houden.

Online traject · elf stappen

Van verslaving naar vrij leven

Elke verslaving heeft twee kanten: het blowen zelf, en de reden dat je blowt. In elf stappen laat ik je zien waarom je blowt en doorzie je wat de joint je werkelijk geeft. Zo stop je met blowen, eenvoudiger dan je denkt.

€197 Bekijk het traject →

Waarom zoek je eerst naar een andere oorzaak?

Je zoekt eerst naar een andere oorzaak, omdat die zou betekenen dat je de wiet kunt houden. Misschien is het mijn maag. Misschien een slechte partij. Misschien alleen van de sterke soorten. Misschien gaat het als ik alleen 's avonds blow.

Met elk van die gedachten onderhandel je met jezelf over hoeveel er nog wel kan. Zolang dat gesprek loopt, voelt een dag zonder wiet als een offer, en elke joint als iets wat je jezelf gunt.

Laat een arts gerust beoordelen of er iets anders speelt. Misschien merk je dat je stiekem hoopt op een andere uitslag. Die hoop zegt iets over hoe sterk de verwachting nog is.

Hoe voelen de eerste weken zonder wiet?

De eerste weken zonder wiet voelen wisselend. De misselijkheid kan volgens het NTvG na het stoppen nog enkele dagen tot weken blijven. Daarbij kun je klachten krijgen van het stoppen zelf, zoals slecht slapen en onrust. Wat je dan kunt merken, staat in wat je merkt als je stopt met wiet.

De eerste weken erna zijn een tijd van wennen. Een mindere dag daarin is geen teken dat stoppen niet werkt. Het is de nasleep van eerder gebruik, die nog even doorloopt. Een misselijke ochtend kort na het stoppen bewijst niet dat de joint helpt.

Blijf je overgeven of kun je weinig drinken, laat de huisarts dan opnieuw beoordelen wat er aan de hand is. Bij CHS is volledig stoppen met cannabis de duurzame behandeling.

Hoe stop je met blowen als je weet dat het je ziek maakt?

Je stopt met blowen door te beginnen bij de reden dat je blowt, niet met een verbod dat je elke avond bewaakt. Na een zware aanval voelt 'nooit meer' heel logisch. Maar een verbod houdt de joint waardevol. Ligt de aanval een paar weken achter je, dan begint het gesprek in je hoofd weer. Waarom dat zo gaat, lees je in wilskracht werkt niet.

De Doorzien-methode begint daarom bij wat je in de joint zoekt: rust, een maag en een hoofd die stil worden. Zie je dat de wiet die rust niet blijvend brengt, maar de onrust steeds terugbrengt, dan valt de reden weg en ga je van niet mogen naar niet willen. Een gedachte aan blowen komt dan langs, en wordt geen keuze. Er is niets dat je niet mag. Je wilt alleen niet meer.

Van verslaving naar vrij leven is het online traject waarmee je zo stopt: niet door jezelf tegen te houden, maar doordat de behoefte verdwijnt. Het is juist ook bedoeld als je na een aanval al vaker bent gestopt en toch weer bent gaan blowen: dan bestaat de reden nog, en daar begint het traject. Je hebt er geen verwijzing voor nodig en er is geen wachttijd: bekijk het traject en begin wanneer je wilt.

Wil je liever persoonlijk begeleid worden door een behandelaar, dan loopt dat via een verwijzing van je huisarts naar de verslavingszorg. Anoniem vragen stellen kan bij de Drugs Infolijn van DRUGSinfo op 0900 1995. Een overzicht staat in hulp bij stoppen met blowen, en waarom een besluit om te stoppen zo vaak schuift, lees je in stoppen met blowen.

Veelgestelde vragen