Verslaving doorbreken: hoe doe je dat?
Polle van den DopLet op: Gaat het om alcohol, GHB, opioïden, slaappillen of kalmeringsmiddelen? Bespreek het stoppen dan eerst met een arts.
Misschien ben je al vaak gestopt, soms maandenlang. Later ben je toch weer gaan gebruiken, vaak op een avond die niet eens bijzonder was. Veel mensen die vastlopen in gebruik herkennen dat. Het ligt zelden aan te weinig wil.
Hier lees je hoe je een verslaving doorbreekt en waarom dat zo moeilijk is. Stap voor stap zie je hoe de vicieuze cirkel rond gebruik werkt en waar hij echt breekt. De Doorzien-methode begint bij de reden dat je gebruikt. Daarop bouwde ik ook mijn traject Van verslaving naar vrij leven. Dit artikel gaat over alcohol, drugs en medicijnen.
In dit artikel
- Hoe doorbreek je een verslaving?
- Waarom is een verslaving moeilijk te doorbreken?
- Hoe werkt de cirkel van een verslaving?
- Op welke plek breek je de cirkel?
- Waarom lukt het niet met regels of vermijden?
- Wat maakt de verwachting zo sterk?
- Wat doe je als je toch weer gebruikt?
- Welke hulp past bij het doorbreken?
- Wanneer heb je eerst een arts nodig?
- Veelgestelde vragen
Hoe doorbreek je een verslaving?
Je doorbreekt een verslaving door de verwachting te doorzien, niet door jezelf harder tegen te houden. De verwachting is wat je in het middel zoekt: rust, lef, slaap, even niets voelen. Zolang je gelooft dat het middel dat oplost, blijft de behoefte bestaan. Stoppen voelt dan als iets wat je jezelf dagelijks afpakt.
De meeste pogingen richten zich op het gebruik zelf. Daar zie je het probleem. Maar gebruiken is één stap in een cirkel die al eerder begon. Zo pak je het aan.
- Regel eerst de veiligheid. Gaat het om veel alcohol, GHB, opioïden, slaappillen of kalmeringsmiddelen? Spreek dan met een arts af hoe je stopt.
- Zie de hele cirkel. Gebruik is geen los moment. Er gaat iets aan vooraf en er komt iets achteraan.
- Zoek de verwachting. Wat zoek je in het middel, vlak voordat je gebruikt? Dat is de reden dat je gebruikt.
- Kijk of het middel dat oplost. De roes is echt, maar na de nacht en de ochtend is wat je zocht er nog steeds niet.
- Ga van niet mogen naar niet willen. Een verbod laat de reden bestaan. Valt de reden weg, dan verdwijnt de behoefte.
- Kies de hulp die bij je past. Mijn traject begin je rechtstreeks. De verslavingszorg bereik je via je huisarts en lotgenoten vind je in een groep.
Een breder overzicht van de mogelijkheden lees je in het artikel over van een verslaving afkomen.
Waarom is een verslaving moeilijk te doorbreken?
Een verslaving is moeilijk te doorbreken omdat je hersenen gebruik aan een goed gevoel zijn gaan koppelen. Tegelijk wordt het deel dat je afremt zwakker. Dat is geen karakterfout.
Volgens Jellinek prikkelen alcohol en drugs het beloningscentrum in je hersenen via het stofje dopamine. Je geheugen slaat het fijne gevoel op, samen met de omstandigheden waarin je gebruikte. Daardoor kan een plek, een tijdstip of een stemming je meteen aan het middel doen denken.
Het Vlaamse expertisecentrum VAD maakt ook De Druglijn. Het beschrijft twee systemen in één hoofd. Het automatische systeem werkt snel en op gevoel. Het bewuste systeem zorgt voor controle, maar werkt trager en kost moeite. Bij verslaving worden de automatische reacties sterker en werkt de controle minder goed.
De Hersenstichting beschrijft hetzelfde. Het beloningssysteem wordt sterker en het deel waarmee je verstandige beslissingen neemt, wordt zwakker. Daardoor willen mensen vaak wel stoppen, terwijl het steeds niet lukt.
Er is weinig aandacht voor hoeveel je van dat bewuste deel vraagt. Zolang de reden om te gebruiken bestaat, zeg je elke dag nee tegen iets wat je graag wilt. Dat vraagt veel van een deel dat al minder sterk werkt. Valt de reden weg, dan is er niets meer om nee tegen te zeggen. Daarom begint doorbreken bij de reden, niet bij jezelf beter afremmen. Of verslaving een ziekte is of een keuze, lees je in is verslaving een keuze.
Hoe werkt de cirkel van een verslaving?
Gebruik draait bij de meeste mensen in een cirkel van vijf stappen. De cirkel begint bij een aanleiding en eindigt bij een gedachte over jezelf. Neem een gewone doordeweekse avond.
- De aanleiding. Je komt thuis na een drukke dag. Het is stil in huis. Niets bijzonders, en toch begint hier de ronde.
- De verwachting. Er komt een zin op: met een glas, een joint of een pil wordt deze avond lichter. Het voelt als een logische gedachte.
- Het gebruik. Je gebruikt, en het werkt. De spanning zakt. Die roes is echt, daar is niets verzonnen aan.
- De nasleep. Het blijft niet bij één, of de nacht is onrustig. De ochtend is zwaar. Er is spijt, en misschien schaamte.
- De conclusie. Aan het eind van de cirkel trek je een conclusie over jezelf: blijkbaar heb ik dit nodig om te ontspannen. Die gedachte voelt waar, maar het is een conclusie.
Bij de volgende aanleiding klinkt de verwachting iets overtuigender. De conclusie van de vorige keer heeft haar sterker gemaakt. Zo helpt elke ronde de volgende op gang.
Kijk nog even naar stap vier en vijf. De zware ochtend kwam door het gebruik. Toch lijkt die ochtend te bewijzen dat je het middel niet kunt missen. Volgens de Hersenstichting gebruik je na een tijd vooral om je normaal te voelen, niet meer om je lekker te voelen.
Het gaat om je normale stemming op een dag zonder gebruik. Die kan steeds verder zakken zonder dat je het merkt. Daardoor lijkt het middel meer te geven. Maar je dempt vooral de dip die het vorige gebruik achterliet.
Op welke plek breek je de cirkel?
Je breekt de cirkel bij de verwachting. Zonder verwachting is een aanleiding gewoon een avond. Er is dan geen reden om te gebruiken. De tabel laat zien bij welke stappen mensen meestal proberen te stoppen en wat er dan gebeurt.
| Stap in de cirkel | Wat mensen daar vaak proberen | Wat er dan meestal gebeurt |
|---|---|---|
| De aanleiding | Vermijden: geen feestjes, niets in huis, bepaalde mensen niet zien. | Een aanleiding kan ook een dinsdag of een ruzie zijn. Je leven wordt kleiner, en de verwachting wacht. |
| De verwachting | Doorzien dat het middel niet oplost wat je erin zoekt. | Er is niets meer om te weigeren. Zonder verwachting is er geen reden voor de rest van de ronde. |
| Het gebruik | Wilskracht: nee zeggen, een regel, een datum waarop je stopt. | Het middel blijft iets waardevols dat je jezelf ontzegt. Het gesprek in je hoofd gaat door. |
| De nasleep | Jezelf straffen, of wachten op een dieptepunt. | De schrik zakt weg. Schaamte maakt de volgende verwachting juist aantrekkelijker. |
| De conclusie | Meestal niets. De zin over jezelf voelt als de waarheid. | Herken je de zin als een oude conclusie, dan sluit de ronde niet. De volgende verwachting staat dan zwakker. |
Indeling volgens de Doorzien-methode, in eigen woorden. Geen medische indeling.
Bij de andere stappen blijft de verwachting bestaan. Je ontloopt haar, weigert het middel of straft jezelf omdat je hebt gebruikt. Bij de verwachting zelf kijk je of het middel oplost wat je erin zoekt. De conclusie is een tweede plek, na het gebruik en de nasleep. Daarover gaat de vraag wat je doet als je toch weer gebruikt.
De cirkel breekt niet bij het glas of de pil, maar bij de zin die ervoor komt.
Waarom lukt het niet met regels of vermijden?
Regels en vermijden lukken vaak een tijdje, maar ze laten de verwachting staan. Elke dag is dan een nieuwe kans om de regel op te rekken.
Neem een regel als alleen in het weekend of niet meer dan twee. Elke avond beslis je opnieuw: is dit een uitzondering? Zo blijf je met jezelf onderhandelen. Je kunt uiteindelijk nee zeggen en toch de hele avond met het middel bezig zijn. Een avond zonder gebruik die evenveel energie kost, is een avond op wilskracht. Over minderen in plaats van stoppen lees je meer in minder drinken.
Vermijden kan veiliger lijken. Maar aanleidingen zijn overal en de verwachting blijft bestaan. Soms regel je zelf een aanleiding zonder het te merken. Je laat bijvoorbeeld een afspraak schieten, waardoor je avond leeg is. Op het moment zelf lijkt elke reden te kloppen.
Het verschil zit tussen niet mogen en niet willen. Een verbod roept verzet op. Niet willen ontstaat als de reden om te gebruiken wegvalt. Dan hoef je niets meer te bewaken. Lees ook waarom wilskracht tekortschiet.
Wat maakt de verwachting zo sterk?
De verwachting is sterk omdat hij voor een deel klopt. Het middel geeft echt iets: rust, lef, slaap of verdoving. De vraag is niet of de roes werkt. De vraag is of het middel oplost wat je erin zoekt.
Op het moment zelf vergelijk je de roes met hoe je je vlak ervoor voelde: moe, gespannen of leeg. Dan lijkt gebruik bijna altijd iets goeds te geven. Maar als het uitwerkt, is wat je zocht er nog steeds niet. De spanning is terug en je komt een stukje lager uit dan waar je begon. Daardoor lijkt het middel de volgende keer nog meer nodig.
Onder de verwachting ligt vaak ook een negatieve gedachte over jezelf: nuchter heb ik niets te vertellen, of zonder hulpje kom ik de nacht niet door. Die gedachte wordt elke ronde een beetje sterker. Het is een conclusie die je ooit hebt getrokken, geen eigenschap van je.
De verwachting verliest haar kracht niet door er argumenten tegen te bedenken. Dat gebeurt pas als je doorziet wat het middel je werkelijk geeft. Het stilt vooral de onrust die het vorige gebruik achterliet. Het lost niet op wat je erin zocht. Dan valt de reden weg en is er niets meer om te weigeren.
Elke verslaving heeft twee kanten: het gebruik zelf, en de reden dat je gebruikt. In elf stappen laat ik je zien waarom je gebruikt en doorzie je wat het middel je werkelijk geeft. Zo stop je met je verslaving, eenvoudiger dan je denkt.
Wat doe je als je toch weer gebruikt?
Als je toch weer gebruikt, is dat geen bewijs dat je gefaald hebt. Volgens Thuisarts kan het gebeuren, ook als je al langer gestopt bent. Je hebt gebruikt. De vraag is welke conclusie je daaruit trekt.
Na gebruik kun je hard over jezelf oordelen: ik kan het gewoon niet. Dat kan eerlijk voelen. Maar juist dat oordeel maakt de volgende verwachting sterker. Als je je klein voelt, lijkt het middel nog meer nodig.
Dit is de tweede plek waar de cirkel breekt. Je kunt het gebruik zien als een ronde waarin de verwachting je nog overtuigde. Die ronde zegt dan niets over wie je bent. Je sluit haar niet af met een oordeel over jezelf. Wat je al hebt doorzien, verdwijnt niet door één avond.
Als je dagen telt en de teller na gebruik weer op nul zet, wordt één avond een oordeel over jou. Daarom tel ik geen dagen. Meer hierover lees je in gebruiken na een tijd zonder. Let wel op: na een tijd zonder is je lichaam minder gewend. Lees daarover het deel over veiligheid hieronder.
Welke hulp past bij het doorbreken?
Welke hulp bij het doorbreken past, hangt af van drie vragen. Kan stoppen bij jouw middel lichamelijk veilig? Wil je persoonlijk begeleid worden? En wil je zelfstandig beginnen bij de reden dat je gebruikt? Thuisarts schrijft dat stoppen met drugs het vaakst lukt samen met een hulpverlener.
- Van verslaving naar vrij leven. Het online traject van elf stappen dat ik maakte om te stoppen met je verslaving. Het is bedoeld voor wie wil stoppen, ook als het verlangen steeds terugkomt en eerdere pogingen geen stand hielden. Het begint bij de reden dat je gebruikt. Zodra die wegvalt, verdwijnt de behoefte en hoef je niets te weerstaan. Je hebt geen verwijzing nodig en volgt het in je eigen tempo: bekijk het traject.
- De huisarts. Kijkt of stoppen lichamelijk veilig kan, en is de weg naar een vergoede behandeling bij de verslavingszorg: daarvoor heb je doorgaans een verwijzing nodig. Die behandeling betaalt je zorgverzekeraar meestal, op je eigen risico na.
- De verslavingszorg. Gesprekken met een psycholoog of arts, soms met medicijnen. Advies krijg je ook via de Jellinek Advieslijn: 088 505 1220.
- Lotgenoten. Zelfhulpgroepen zoals NA (Anonieme Verslaafden) en AA. Daar praat je met mensen die hetzelfde meemaakten.
AA en NA werken met twaalf stappen. In de eerste stap van AA erkennen leden dat ze over alcohol geen macht hebben. Mijn methode begint op een andere plek. Zodra de reden om te gebruiken wegvalt, hoef je niets meer te bewaken. Het zijn twee verschillende vertrekpunten. Kies wat bij je past. Meer hierover lees je in het 12 stappen programma en in hulp bij verslaving.
Wanneer heb je eerst een arts nodig?
Je hebt eerst een arts nodig als in één keer stoppen bij jouw middel lichamelijk gevaarlijk is. Dat geldt voor een paar middelen, en het blijft zo, ook als je de cirkel helemaal doorziet.
Bij langdurig of zwaar gebruik van alcohol kan plotseling stoppen een ernstig onthoudingssyndroom veroorzaken. Langdurig gebruik van slaap- en kalmeringsmiddelen vraagt vaak om geleidelijke afbouw in overleg met een arts. Ontwenning van GHB kan ernstig en soms levensbedreigend zijn. Ontgifting van opioïden hoort doorgaans begeleid te worden. Overleg met je huisarts voordat je iets verandert.
Meer over stoppen en over hulp staat bij Thuisarts en bij Jellinek. Per middel lees je het in cold turkey stoppen.
Na een periode zonder gebruik is je tolerantie gedaald. Jellinek beschrijft dat bij heroïne: wie na een opname weer gebruikt en dezelfde hoeveelheid neemt als vroeger, kan zomaar een overdosis krijgen. Bij opioïden is dat levensgevaarlijk.
Bel 112 als iemand niet wakker te krijgen is, moeilijk ademt of een toeval krijgt.
Heb je sombere gedachten, of gedachten over zelfdoding? Neem dan contact op met 113 Zelfmoordpreventie. Je belt gratis 113, of je chat via 113.nl.
Een arts begeleidt het veilig stoppen of afbouwen: dat gaat over je lichaam. Het traject vervangt die medische afbouw niet. Het gaat over de verslaving zelf: de reden dat je gebruikt, en het verlangen dat steeds terugkomt. Dat zijn twee verschillende dingen. Bouw je af met een arts, vertel hem dan dat je het traject volgt. Na een afbouw gaat de reden gewoon mee naar huis, en daar begint het traject.
Veelgestelde vragen
Hoe lang duurt het om een verslaving te doorbreken?
+
Er is geen vaste termijn voor het doorbreken van een verslaving. Het lichamelijke deel verschilt per middel en per persoon; je arts kan je een beeld geven. Je hebt de verslaving doorbroken als de reden om te gebruiken is weggevallen. De eerste weken daarna zijn een tijd van wennen. Een mindere dag in die weken is vaak nog de nasleep van eerder gebruik. Die is geen teken dat het niet werkt.
Kun je een verslaving zelf doorbreken?
+
Je kunt een verslaving zelf doorbreken, maar niet bij elk middel zonder arts. Bij alcohol, GHB, opioïden, slaappillen en kalmeringsmiddelen overleg je eerst met je huisarts. Volgens Thuisarts lukt stoppen met drugs het vaakst samen met een hulpverlener. Mijn traject is gemaakt om vanuit huis te stoppen, ook als eerdere pogingen geen stand hielden. Het begint bij de reden dat je gebruikt, en je kunt het rechtstreeks bekijken en kiezen.
Uit welke stappen bestaat de cirkel van verslaving?
+
De cirkel van verslaving bestaat uit vijf stappen: de aanleiding, de verwachting, het gebruik, de nasleep en de conclusie. De conclusie is een gedachte over jezelf, die de volgende verwachting sterker maakt. Zo begint een nieuwe ronde.
Herstellen je hersenen als je stopt?
+
Je hersenen herstellen vaak voor een deel als je stopt. Volgens AlcoholInfo worden geheugen, concentratie en stemming vaak beter als je stopt met drinken, al is dat herstel niet bij iedereen mogelijk. Ook na lange tijd kan er weer behoefte opkomen, schrijft de Hersenstichting. Een gedachte aan gebruik is dan nog geen keuze. Zie ook de hele dag aan gebruik denken.
Wat als iedereen om me heen gebruikt?
+
Als iedereen om je heen gebruikt, is de aanleiding er vaak. Maar zonder reden om te gebruiken is het gewoon een avond met anderen. Zie ook uitgaan zonder drugs.
Kun je de cirkel voor iemand anders doorbreken?
+
Nee. De reden dat iemand gebruikt, kun je niet voor hem wegnemen, en een verbod van buiten roept vaak verzet op. Wat wel kan, lees je in alcoholist helpen en hulp voor naasten.
Bronnen
- VAD: Waarom is een verslaving moeilijk te doorbreken?
- Hersenstichting: Verslaving
- Jellinek: Waarom is verslaving een hersenziekte?
- Thuisarts: Ik wil stoppen met drugs of minder gebruiken
- AlcoholInfo: Alcohol en hersenschade
- Jellinek: Wat zijn de oorzaken van een overdosis heroïne?
- Jellinek: Heb ik een verslaving?
- AA Nederland: De 12 stappen
- 113 Zelfmoordpreventie
Wil je de cirkel doorbreken zonder elke dag nee te zeggen?
Bijna alle hulp begint bij het gebruik zelf: jezelf tegenhouden, sterk blijven. Van verslaving naar vrij leven begint bij de andere kant. In elf stappen laat ik je zien waarom je gebruikt en doorzie je wat het middel je werkelijk geeft. Zodra de reden wegvalt, verdwijnt de behoefte: je gaat van niet meer mogen naar niet meer willen. Zo stop je met je verslaving, eenvoudiger dan je denkt.
Bekijk het traject →€197 · online, in je eigen tempo
Lees ook
Geschreven door
Polle van den Dop
Verslavingscoach en maker van de methode achter Verslaving Doorzien
Ik help mensen stoppen met hun verslaving. Daarvoor ontwikkelde ik Van verslaving naar vrij leven, een online traject van elf stappen. Je hoeft niet sterker te worden. Je hoeft alleen te doorzien wat gebruik je werkelijk geeft. Lees waar de methode op rust.



